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粳米粉(粳米粉可以代替糯米粉吗)

对甘草粉蜂蜜汤中“粉”的思考

整个寒冷,整个高峰。

《金匮要略·指蹼肿臂筋阴狐疝蛔虫证治》中记载甘草粉蜜汤,主要用于治疗蛔虫病。原文是:“蛔虫是一种疾病,使人流涎,引起烧心发作。有时毒不止,甘草粉蜂蜜汤占主导”。甘草粉蜂蜜汤是由二两甘草、一两药粉和四两蜂蜜组成的。钟敬没有具体说明方所说的“粉”指的是什么。或者在《伤寒论》原十六卷中,在“粉”前面有一个字说明它是什么粉,但在后人临摹的过程中被无意中摘下来了。后世医家对甘草粉蜂蜜汤中的“粉”有不同的看法。一般分为两组,一组认为是铅粉;另一派认为是米粉。个别医生还有其他不同的看法。此外,当代也有折中的观点,比如《金匮要略》中的铅粉和米粉共存。学者们对“分”的争议也反映了汤米对甘草分的不同理解角度。笔者总结了各流派对“面粉”的四种解释,即米粉、铅粉、绿豆粉、轻粉。此外,作者对甘草粉蜂蜜汤中的“粉”也有自己的思考,简述如下。

粳米粉(粳米粉可以代替糯米粉吗)  第1张

1份米粉

《释名》曰:“粉者,分也。碾米散。”就是把大米磨成粉,也就是米粉。丹元竹简《金匮要略》也持这种观点。至于是什么米,历代都没有详说,至今仍有争议。

孔罗清在参考了《千钱救急方》和《台外秘笈》后,认为甘草粉蜜汤里的“粉”是碾成粉末的白米。白米是梁或小米的一个品种的仁,性质略寒。《名医辨志》载:“清热益气”,古人常用其治热证。笔者认为在《伤寒论》中,白虎汤治疗阳明经证,用粳米益气生津,和胃。桃花汤治少阴病,用粳米益脾胃,补虚损;竹叶芍汤用于治疗发热后期气阴两伤,粳米用于养胃生津。《金匮要略》附子粳米汤用于治疗虚寒饮逆所致的脘腹胀满。粳米用于补脾胃,止痛。《名医别录》云:“粳米,主补气、烦泻。”仲景喜欢用粳米,粳米味甘,药性温和,健脾和胃,主产于黄河流域,仲景的故乡河南南阳就位于黄河流域。所以,甘草粉蜂蜜汤里的“粉”应该是粳米粉。这种方形粳米粉扩大了表面积,使有效成分快速溶出,更适合疼痛急症。蛔虫具有喜温、活跃、游走的特点。当人体的脾胃功能失调时,蛔虫容易在腹部和肠道内乱窜,产生痛苦的症状。张介宾说:“我疼得难受,或者说我受不了疼。”甜味草药在蛔虫病的治疗中具有紧急和止痛的作用。所以甘草粉蜂蜜汤取甘甘草、糯米粉、白蜜,一起使用,可以缓解疼痛。

2铅粉

铅粉又称粉锡、溶锡,为白色粉末,或凝成不规则块状。用手捻,立刻变成粉末,有一种稀奶油的感觉,质重。铅粉白色、细腻、无杂质。它不溶于水和酒精。神农本草说,“毒蟹杀三虫。”游经、、曹、胡希舒等医家认为,甘草粉蜜汤里的“粉”指的是铅粉。李济民也赞同钟敬对《金匮要略》的解读。仲景将铅粉与甘草、白蜜混合,诱蛔虫食用,毒死蛔虫,杀虫。笔者认为《神农本草》中铅粉虽有杀虫作用,但为劣药,对人有毒。现代研究还表明,铅会损害儿童的神经系统,导致血液疾病和脑病。而且人体内积累的铅很难自行排出,只能靠药物清除。儿童体内铅含量过高会降低学习能力和记忆力,对神经传导和维生素代谢产生负面影响。有研究指出,儿童血液中每10微克的铅会使其智商降低5。5%.铅中毒可能导致慢性肌肉或关节疼痛、听觉和视觉功能退化、过敏性疾病、注意力不集中或多动症、精神障碍或退化等。文献记载,甘草粉蜂蜜汤用铅粉,74人中毒,1人死亡。而且文中的“毒不限”表示已经使用杀虫剂进行治疗,无效。所以用甘草粉蜂蜜汤来养胃止痛。疼痛缓解后,转用杀虫剂,还是挺符合仲景初衷的。

3绿豆粉

《杨家藏方》以“粉”为绿豆粉,解鸽毒,解诸毒。齐志勇同意这种说法,他说“毒不止”可以理解为服用杀虫剂引起的中毒。甘草粉蜂蜜汤里的粉应该是绿豆粉,以解除杀虫剂的毒害。笔者发现,南北朝时期桑豆间作中已萌发绿豆。隋唐以后,绿豆种植在中国相当普遍。绿豆是人类开发利用较晚的作物,也是小杂粮。品种选育较晚,按照现代方法进行选育也不过近十年的时间。仲景生活在东汉建安时期,与南北朝相差二百年,《神农本草》中也没有绿豆的记载。孙思邈更早描述绿豆的功效,也是在唐代。所以把“粉”解读为绿豆粉是很牵强的。

4轻粉

《伤寒杂病辞典》载:“轻粉是汞、明矾、盐等升华制成的氯化亚汞化合物...食谱:见甘草粉蜂蜜汤。”这本书认为甘草粉蜂蜜汤里的粉是淡粉。甘汞的主要成分是汞,民间俗称水银。《金匮要略·果蔬禁忌与处理》说:“水银入人耳,六畜死。耳内金银,水银吐。”可以知道,汞的毒性很大,如果不小心进入人和牲畜的耳朵,就会导致死亡。黄元御还说:“水银极冷,而且有毒...但是可以应用,但是不能上钩...古人拿方士烧水银,以为是不死之丸,数年而死者不计其数。”可见仲景早在两千年前就意识到水银有毒,视水银为禁忌。而且仲景从未在其他方使用过轻粉等汞制剂。所以,甘草粉蜂蜜汤里的粉绝不是轻粉,如果用了轻粉,就大大失去了仲景的本意。

5摘要

综上所述,甘草粉蜂蜜汤里的“粉”就是粳米粉。仲景用药擅长保护人体中焦脾胃之气,用药趋向甘温。蛔虫病的继证比甘草粉蜜汤更严重。仲景用吴梅丸治疗蛔虫病,而不是再用铅粉或轻粉杀虫。相反,他重用吴梅来减轻蛔虫病的痛苦,并用人参和蜂蜜来照顾齐。仲景的本意是安抚蛔虫病,而不是杀死它。也可以看出,上面的甘草粉蜂蜜汤里没有杀虫剂。仲景说:“百病...阴阳自和者,自愈。”扶正祛邪,呵护中气是仲景用药的核心思想。

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