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老火(陕西方言没麻达)

日前,南方医科大学南方医院肾内科举办了肾脏疾病义诊及健康教育活动。肾内科主任医师王国宝介绍,中国慢性肾脏病流行病学调查显示,中国成年人慢性肾脏病患病率为10.8%,相当于每十个人中就有一个人患有慢性肾脏病。据估计,中国至少有1.2亿慢性肾脏病患者;有200多万尿毒症患者。

另外,华南地区慢性肾脏病患病率为12.1%,略高于全国水平。专家认为,地区差异可能与气候和环境因素有关。广东、广西天气潮湿,人们吃太多的汤、海鲜,导致血液中尿酸堆积过多,损害肾脏。

“三高”肥胖是慢性肾脏病的高危因素。

慢性肾脏病是由肾脏炎症、糖尿病、高血压等疾病引起的以进行性肾损伤为特征的一组常见慢性疾病。慢性肾脏病对人类健康的主要威胁来自于进行性肾功能衰竭和心脑血管疾病的高风险。慢性肾脏病一旦发展到终末期肾病(尿毒症),就只能终身依靠昂贵的肾脏替代疗法(透析或肾移植),成为“最贵的疾病”。

肾脏疾病的高危人群有哪些?

王国宝指出,有慢性肾炎史、家族史或代谢性疾病如高血压、糖尿病、痛风、肥胖等的患者。是患慢性肾病的高危人群。50.5%的糖尿病患者、27.1%的高血压患者和33.7%有肾脏病史的患者会并发慢性肾脏疾病。

高血压患者的血压长期处于较高水平,肾动脉容易硬化,导致肾脏缺血。如果肾脏缺血受损,大量的水和钠离子只会留在体内,影响血管的通透性,导致血压升高。所以高血压和肾损害如果同时存在,就会互为因果,相互加重。

对于糖尿病患者来说,肾脏是高血糖的“受害者”。这是因为胰岛素无法正常工作,糖分无法进入肝脏、肌肉、大脑等器官,而是进入肾脏等组织,增加了肾脏的负担,给肾脏带来不可逆的损害。长此以往,容易形成糖尿病肾病,一般病程在5年以上。

肥胖还容易增加肾脏的负担和消耗;高尿酸血症患者,尿酸结石可能沉积在肾脏,众所周知它们会侵犯肾脏。

人们应该积极预防和保护自己的肾脏。

如何积极预防肾脏疾病?王国宝说,考虑到慢性肾脏病发病率高、知晓率低、对健康危害严重,即使是健康人也应该了解预防肾脏病的知识。

没有肾脏疾病的健康人,饮食要均衡,保持清淡:每天食盐摄入量不超过5g,避免暴饮暴食,减轻肾脏负担;加强运动避免肥胖:目前世界上最推荐的运动是游泳和荡秋千;戒烟限酒:吸烟会显著增加慢性肾脏疾病的风险;避免药物滥用:除了医生开的处方药,减少使用所谓的“保健品”,避免迷信各种“偏方”。

对于早期肾病患者,王国宝提出了二级预防的五点建议:

一是积极治疗原发病:比如糖尿病肾病,先控制血糖水平;比如肥胖相关的肾病,减肥是第一要务;监测和控制血压、血糖、血脂等基本指标。

第二,肾功能不全患者每天应摄入优质低蛋白饮食。

第三,在就诊非肾脏专科时,一定要提醒和告知医生肾脏病史,注意避免使用肾毒性药物。

第四,积极治疗慢性肾脏病的并发症,如贫血、中毒、肾性骨病等。并发症的疗效直接关系到疾病的最终预后。

五、坚持专科治疗和随访:慢性肾脏病往往是“迁延不愈”的,治疗需要长期坚持,应避免因一时治疗效果不佳而放弃治疗;也不能因为一时的“好转”就掉以轻心,停止治疗。

这些日常细节容易造成孩子急性肾损伤。

在各种肾脏健康问题中,儿童急性肾损伤也有很高的关注度。南方医院儿科主任孙说,除了各种重大疾病治疗和用药过程中的意外,还有相当一部分儿童急性肾损伤的病例与家庭日常不良行为有关。比如孩子感冒发烧,家长自己吃药,由于家庭药箱存放不当,孩子误服了很多药。

此外,食源性肾损伤也不少见。专家表示,临床上最常见的做法是给孩子吃鱼胆“上火”造成肾脏损伤,给孩子喂含有肾毒性中草药的老火汤。专家还提醒,过量食用杨桃也会“伤肾”。(全媒体记者周洁莹通讯员李晓彤)

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